军事医疗护理现在称为TRICARE
军事医疗福利的历史
在八十年代之前，军事人员，退休人员和家属基本上有两种方式获得军队医疗保健。
军人在军事医疗机构接受治疗，退休人员和家属在军事医疗机构获得免费治疗（取决于空间的可用性），或者他们可以使用称为CHAMPUS（民间健康和医疗计划制服服务）的计划接受政府来自平民医疗机构的补贴医疗服务。
现役军人现役军人家属的军队医疗护理概念可追溯到1700年代末。 1884年，国会指示“军队的医务人员和合同外科医生应尽可能免费出席官兵的家属。”
第二次世界大战期间福利的变化
直到第二次世界大战之前，变化很小。 那场战争中的大多数德国人都是有育龄子女的年轻人。 处于战时状态的军队医疗系统无法处理大量的分娩，也无法处理年幼的儿童。
1943年，国会批准了紧急孕产妇和婴儿护理计划（EMIC）。 EMIC提供产妇护理和照顾1岁以下的婴儿为低于4个工资等级的服务人员的妻子和子女。 它由“儿童局”通过国家卫生部门管理。
朝鲜冲突期间的变化
朝鲜冲突再次拉拢了军队医疗保健系统的能力。 1956年12月7日，“依附医疗法”签署成为法律。 1966年对这项法案的修正案创立了从1967年开始的所谓CHAMPUS。法律从1966年10月1日起授权为现役家庭成员提供门诊和精神病护理。退休人员，其家属和一些幸存的已故军人家属赞助商于1967年1月1日被纳入该计划。1967年财政年度的CHAMPUS预算为1.06亿美元。 记录并未显示1967财年提出的索赔数量，但总数可能不超过几千。
改变以控制医疗成本并改善访问
在二十世纪八十年代，寻求改善获得高质量医疗服务的方法，同时控制成本，从而在美国不同地区实施了多项CHAMPUS“示范”项目。其中最重要的是“CHAMPUS改革倡议”（CRI ）在加州和夏威夷。
从1988年开始，CRI向服务家庭提供了他们可能使用他们的军事医疗保健福利的方式。 五年的成功手术和高水平的患者满意度让国防部官员相信，他们应该扩大和改进国际指数的概念，作为全国统一的计划。
这个名为TRICARE的新计划现已完全落实。
在1996财政年度，TRICARE / CHAMPUS的预算超过35亿美元，收到了2000多万美元的索赔。 今天，有近550万人有资格获得TRICARE福利。
TRICARE的类型
TRICARE首次设立时，只有三种类型。 在过去几年中，更多TRICARE健康计划选项已经建立。 访问TRICARE网站，了解所有TRICARE计划的完整详情：
- TRICARE Prime
- TRICARE Prime远程
- TRICARE Prime海外
- TRICARE Prime远洋海外
- TRICARE标准和额外
- TRICARE标准海外
- TRICARE For Life
- TRICARE保留选择
- TRICARE退休储备
- TRICARE青年成人
- 美国家庭健康计划
TRICARE Prime
这个选项与概念中的HMO类似。 它要求专门注册该计划（现役成员自动注册）。
入选TRICARE Prime的个人被分配到初级保健提供者（PCP），该保健提供者通常是当地的军事医疗机构（基层医院）。
为了得到专科护理，参加者必须通过他们的PCP转诊。 根据这一方案，现役成员和现役家属不需缴纳注册费或分担费用。
对于退休人员（65岁以下）和退休人员家属（65岁以下），TRICARE Prime的注册费每年都在增加。 可以通过在线注册TRICARE Prime。
TRICARE Prime下的全新选项是服务点（POS）注册选项。 通常在TRICARE Prime下，您必须由PCP转诊，以获得从PCP以外的任何人获得的任何医疗报销报销。 但是，如果您在注册时选择POS选项，则可以使用TRICARE Prime，并仍然使用以下所述的TRICARE标准或TRICARE附加选项。
TRICARE标准和额外
该计划比TRICARE Prime提供更大的灵活性，但可能导致额外成本。 您无需提前注册即可使用TRICARE Extra。 在此计划下，您会看到任何授权的TRICARE提供商，出示您的身份证并接受医疗护理。
TRICARE授权供应商与军方签有合同，将成本限制在指定数量。 根据TRICARE Extra，现役家庭成员每年支付一笔费用（每年10月开始）：
- 排名E4及以下的人每人支付50美元，但每个家庭不超过100美元
- E5级以上者每个人支付150美元，但每个家庭不超过300美元
对于退休人员和退休人员家庭成员（65岁以下），虽然年度免赔额相同（每人150美元或每个家庭300美元），但该计划的成本稍高。请访问TRICARE标准和额外费用网页了解所有费用细节。
根据TRICARE Extra，医疗服务提供商会为您填写TRICARE索赔表格，并且他们会收到TRICARE的部分直接付款。 你只需向他们支付你的部分费用。
TRICARE for Life
直到最近，当退休人员或退休人员家属达到65岁时，他们不再有资格获得TRICARE。 相反，他们预计会得到医疗保险条款下的医疗护理。 这在2001年随着TRICARE for Life（TFL）的推出而改变。 再次，不需要提前报名（除非必须报名参加医疗保险B部分）。 此外，该计划的唯一费用是每月Medicare B部分保费。 在此计划下，您会看到授权的Medicare供应商并出示您的身份证。 TRICARE然后成为第二付款人，并提取Medicare不覆盖的任何费用。
尽管Medicare不包括在美国本土以外提供的服务，但居住在国外的退休人员仍然可以利用TFL，因为TRICARE成为他们获得健康福利的主要来源。
与居住在美国的人一样，符合条件的海外退休人员必须加入Medicare B部分。TRICARE for Life将提供与65岁以下退休人员相同的承保范围，他们将负责相同的TRICARE成本份额和免赔额，因为65岁以下的退休人员。 由于大量退居海外的退休人员没有参加B部分，因为Medicare没有涵盖外国接受的医疗保健，一些军事相关组织正在推动免除B部分的处罚，该处罚包括10％的罚款每年该人都有资格参加B部分，但没有参加。 但是，目前在作品中没有任何内容表明这种豁免即将到来。
TRICARE的药学优势
通过TRICARE填充处方药物有几种方法：
军事药店
您可以在军事治疗设施（MTF）药房免费提供处方药（大多数药物可达90天的供应量）。 请注意，并非所有药物均可在MTF药房使用。 每个设施都需要正式提供基本核心中列出的药物（BCF）。 MTF通过他们当地的药房和治疗委员会，可以根据该MTF的护理范围正式向当地添加其他药物。
TRICARE邮购药店（TMOP）
您可以在线或通过邮件订购药物。 您可以接受长达90天的供应（对于大多数药物）。 通用处方成本为0美元，而品牌处方为20美元。 非公式费用是49美元，除非你有医疗需要。
网络药店
TRICARE药房网络内的药房可提供长达30天的处方药物供应。 通用配方的成本是10美元，而品牌配方的成本是24美元。 除非你有医疗需要，否则非公式是50美元。
非网络药店
非网络药店的费用取决于您的位置，您是谁以及在某些情况下您使用的是什么计划。 您可能需要先付款并提出索偿要求。
但是，对于非现役受益者来说，成本通常会更高。 现役军人将获得全额报销。 有关受益人的完整详情和费用，请访问TRICARE处方费用网页。
现役/储备牙科护理
牙科护理当然是通过军事牙科诊所免费提供的。 然而，TRICARE确实为现役家庭成员和警卫/后备人员及其家属提供了可选的牙科计划。 这些计划需要每月保费。 该方案支付一些牙科护理的总成本，加上其他牙科护理的成本份额。 目前的每月保险费率是（2003）：
- 现役 - 一名家庭成员，每月8.11美元。 两个或两个以上的家庭成员，每月20.27美元。
- 部分储备金 - 军人每月8.11美元。 对于一个家庭成员，每月20.27美元。 对于不止一个家庭成员，每月$ 50.67。 军人和他/她的家人每月58.78美元。
- 个人就绪储备（IRR） - 军人每月20.27美元。 对于一个家庭成员，每月20.27美元。 对于不止一个家庭成员，每月$ 50.67。 军人和他/她的家人每月70.94美元。
TRICARE牙科计划
TRICARE提供三种不同的牙科计划，每个都通过一个单独的牙科保险承包商：
- 现役牙科项目：美国康科迪亚
- TRICARE牙科计划：Metlife
- TRICARE退休人员牙科计划：Delta Dental
退休人员牙科计划的保费取决于你的居住地点和家庭成员的数量。
VA医疗服务
我一直认为任何军人退伍军人或退伍军人都可以从退伍军人管理局获得免费医疗服务。 不对。 为了接受弗吉尼亚州的医疗服务，您必须是退伍军人（超过180天的服役时间），有光荣的退伍军人并有服务相关的疾病，伤害或残疾，或者您必须属于一定的贫困范围。
有关VA Medical Care的更多信息，请访问VA网站。